長期配戴假牙後可行全口植牙的情況：植牙種類與全口植牙定義解析

長期配戴假牙後可行全口植牙的情況：植牙種類與全口植牙定義解析

您好。

從一天開始帶來舒適日常，

這裡是HARUPLANT牙醫診所。

在長期配戴活動假牙的患者中，

許多人常因下定決心「現在一定要做全口植牙」而前來就診。

這通常是因為假牙壓迫牙齦的疼痛、口中的異物感，以及每次咀嚼時

晃動帶來的不適反覆出現且日益嚴重所致。

這類患者中，也有不少人使用假牙的時間已經非常長久，

遇到這種情況，在深入了解覆蓋式植牙或全口植牙前，必須先確認一件事。

那就是長期缺牙期間逐漸流失的齒槽骨（牙齦骨）狀態。

因為長期配戴假牙，有時齒槽骨萎縮程度可能嚴重到難以進行植牙手術。

此外，根據流失的齒槽骨狀況，治療的難易度與方案也會有所不同。

在閱讀本文的讀者中，

可能有人對全口植牙感到陌生；

所謂全口植牙，是指當口內幾乎沒有牙齒，或是剩餘牙齒已失去正常功能時，

透過人工植體與假牙牙冠來重建上顎或下顎整排牙齒功能的治療方式。

依據口腔狀態，可共同評估全口固定式植牙、覆蓋式植牙、All-on-X 植牙等多元植牙種類。

長期配戴假牙，必須先檢查齒槽骨狀態

若長期使用活動假牙，咀嚼力量無法

充分傳遞至牙齦骨，我們稱之為牙齦骨的

齒槽骨便會逐漸被吸收退化。

加上假牙反覆壓迫牙齦組織，

也可能導致牙齦形狀改變。

這正是為什麼隨著時間推移，假牙會變得越來越不合牙齦、越來越鬆弛。

面對這種情況，許多人可能會擔心：「骨頭剩不多，還能做植牙嗎？」

正因如此，評估目前剩餘多少骨量、

可以在哪些位置植入植體的診斷過程就顯得格外重要。

骨頭的寬度與高度越不足，

植牙手術的難度就越高，

但只要具備精密的診斷與成熟的臨床技術力支撐，

依然能夠在有限條件下找到可行的治療方案。

可行全口植牙的情況 ① 具備可支撐植體的齒槽骨時

若齒槽骨具備足夠穩定固定植體的

寬度與高度，

即可評估全口固定式植牙方案。

此時最關鍵的是精確掌握牙齦骨與下齒槽神經位置等各項植牙所需的牙齦骨條件。

因為即便是相同的牙齦狀態，診斷角度與治療規劃的不同，也會帶來截然不同的結果。

在此過程中，如 3D CT 或 3D 口腔掃描儀等能夠嚴謹透視口腔內部狀態的

先進數位診斷系統便能發揮極大助益。

植牙絕非單純「種得越多越好」，

而必須嚴格規劃要在哪些位置植入幾顆植體，才能穩固支撐整排假牙。

若將全口植牙的定義落實於實際治療中，它並不是缺一顆補一顆的思維，而是重新設計整張嘴咀嚼架構的全面治療。

因此，即使骨量充足，也必須全盤考量植入位置、假牙高度以及咬合力量的分佈方向。

可行全口植牙的情況 ② 能夠透過補骨改善骨量不足時

若經診斷後發現齒槽骨不足，情況又會如何？

骨量不足並不意味著完全無法進行全口植牙。

這時可透過前述的精密診斷，

精準確認殘留齒槽骨的寬度與厚度，並評估是否能透過補骨手術（骨移植）或上顎竇提升術進行補強。

若評估認為可透過補骨建立足以支撐植體的基底，便可在完成補骨程序後推進植牙手術。

在此過程中，需要多角度評估適合全口固定式植牙，

或是覆蓋式植牙等其他療法，

進而規劃出符合患者需求與口腔狀況的植牙方案。

這是因為每位患者剩餘骨頭的位置、口腔構造以至全身健康狀況皆大不相同。

可行全口植牙的情況 ③ 齒槽骨萎縮相當嚴重時

有時齒槽骨萎縮極為嚴重，可能難以取得常規植牙位置，或需要大量補骨。

甚至可能因骨量過少，植牙時極易觸碰下齒槽神經，導致難以掌握常規植入角度。

面臨這種情況，許多患者可能會對大量補骨手術感到負擔，或曾被其他診所評估難以植牙。

若身處此類困境，透過最少植體重建整排牙齒的 All-on-X 植牙可能是一項極佳替代方案。

All-on-X 是充分利用現有殘留骨質，植入最少數量植體以支撐全口假牙的術式。

更具體地說，它是植入少數植體後，透過鈦合金支架與整排固定式假牙連結，藉此支撐全口齒列的功能。

此技術結合了傳統活動假牙與植牙的雙重優勢。

然而，由於 All-on-X 植牙必須在有限的骨質條件下支撐全口咬合力，對於植入位置、角度

以及假牙構造都需要更精密的力學計算，因此建議選擇在 All-on-X 與全口植牙領域臨床經驗豐富的醫療院所。

如同上述，包括覆蓋式植牙、All-on-X、全口固定式植牙等植牙種類，都會依據齒槽骨狀態而有所調整。

實現穩固全口植牙的精密診斷與深厚臨床技術力

即使長期配戴假牙導致齒槽骨流失，

只要能精確掌握剩餘骨質與可補強的範圍，依然能找到理想的治療途徑。

關鍵在於，為了確認準確的手術範圍與治療可行性，

必須具備能夠立體透視個人口腔條件的診斷程序。

HARUPLANT牙醫診所運用高階低輻射 3D CT、3D 口腔掃描儀與 3D 臉型掃描儀等

多樣數位診斷儀器，精準診斷齒槽骨狀態與植入定位，並以取得的數據為基礎設計專屬治療規劃。

此外，憑藉首爾大學出身、擁有 27 年臨床經驗的邊成萬代表院長，

以及多年來豐富處置全口植牙案例的醫療團隊經驗，

全面考量患者個別的齒槽骨狀態與全身健康，量身制定最適方案。

若您在長期配戴活動假牙後正考慮接受全口植牙，

建議首先確認自身牙齦狀況是否符合全口植牙的要求。

若有需要，也可以一併比較包含覆蓋式植牙在內的各類植牙種類，

找出對您而言最切合實際且理想的治療計畫。

希望今日分享的內容，能為長期配戴假牙、正考慮全口植牙的您提供實質的方向指引。

專業植牙首選，江南站 HARUPLANT牙醫診所。

常見問題

全口植牙具體來說是怎麼樣的治療？

全口植牙是指當口內幾乎無牙或剩餘牙齒失去功能時，利用植體與假牙修復整排牙齒功能的治療。這並非單純一顆一顆補齊牙齒，而是重新建構口內整體的咬合咀嚼結構，依口腔條件可選擇固定式、覆蓋式植牙或 All-on-X 等不同方式。

長期配戴假牙導致齒槽骨不足，還能做植牙嗎？

可以的，可透過補骨手術（骨移植）或上顎竇提升術進行骨質重建。在經由精密診斷確認剩餘骨質的寬度與骨量後，透過補骨建立足以支撐植體的基底即可進行植牙。專業團隊會依個人口腔構造及全身健康量身規劃合適方案。

若骨頭萎縮嚴重被告知難以植牙，還有其他替代方案嗎？

All-on-X 植牙是一項非常有效的替代方案。即使齒槽骨吸收嚴重，此術式能善用剩餘骨質，以最少數量的植體配合鈦合金支架支撐整排假牙。對於擔心大範圍補骨負擔或植體位置極為接近神經的患者而言，相當值得評估。

在進行全口植牙手術前，會進行哪些診斷步驟？

會利用 3D CT 及 3D 口腔掃描儀等尖端數位設備進行全方位精準診斷。立體分析齒槽骨的高度、寬度以及下齒槽神經位置，精準計算植入的最佳位置、傾斜角度、假牙高度與咬合力傳導方向，以擬定完善的手術計畫。