被告知难以进行全口种植牙时，为何仍可考虑All-on-X种植牙？

被告知难以进行全口种植牙时，为何仍可考虑All-on-X种植牙？

在咨询全口种植牙的过程中，

您是否听到过“牙槽骨严重不足”、“紧邻神经需要去大学医院”或“需要大量植骨”这样的解释？

面对这种情况，您可能会感到不安，

甚至觉得有些茫然不知所措。

特别是长期佩戴活动假牙，或者缺失牙齿已有很长一段时间、因生活不便最终考虑全口种植牙的患者，这种感受可能尤为强烈。

此时，与其放弃治疗，

或者强行进行风险较高的常规全口种植，

不如了解一下是否可以通过利用现存牙槽骨来进行安全治疗的方法。

All-on-X种植牙正是在这种情况下值得深入考虑的治疗方案。

首先，为了更准确地理解All-on-X种植牙，

提前了解导致常规种植牙难以植入的原因会很有帮助。

以下是导致常规全口种植难以进行的几种典型情况：

牙槽骨不足会限制植入位置

牙齿缺失处的牙槽骨由于失去了支撑牙齿的原始功能，会逐渐发生吸收萎缩的现象。

特别是长期使用假牙的情况下，由于颌骨无法获得充分的咀嚼刺激，牙槽骨变薄的可能性极高。

如果在较晚才考虑种植牙的情况下，

牙槽骨已经发生严重萎缩退化，在脆弱的基础之上植入种植体绝非易事。

如果将作为人工牙根的种植体勉强植入到骨量不足的牙槽骨中，后续很可能会出现种植体松动甚至脱落的问题。

在牙槽骨不足的情况下，通常需要先进行植骨手术（骨移植）。

但正如前面所提到的，如果骨质流失过于严重，或者植骨后也难以形成充足的骨量，可能会被诊断为难以进行种植治疗。

此外，对于高龄或患有基础疾病的患者，由于手术负担过大，有时医生也不建议进行常规全口种植。

必须严格确认下颌神经与上颌窦的位置

另一种情况是下牙槽神经的位置与种植体预定植入位置仅相距数毫米，极为接近。

下颌后牙区域有重要神经穿过。

为了承受人工牙齿的咬合力而必须植入种植体的位置，如果与神经过于贴近或重叠，常规种植就会变得非常困难。

特别是在牙槽骨萎缩导致骨高度和骨深度都非常有限的情况下，这种风险更为常见。

上颌同样存在种植难度较大的情况。

在上颌磨牙上方、鼻腔两侧，存在名为上颌窦的空腔结构。上颌窦是充满气体的腔隙，随着牙齿缺失时间的推移，上颌窦底会逐渐发生下壁气化下垂的现象。

这是导致上颌牙槽骨变薄的主要原因之一。

如果因为上颌窦的解剖结构而难以植入种植体，

通常需要通过上颌窦提升术来进行骨移植。

然而与前述情况类似，如果需要植骨的范围过大，对手术来说也是不小的身体负担。

充分利用残存牙槽骨的All-on-X方式

All-on-X种植牙是指：

在骨质流失严重或手术负担过大的情况下，

充分利用骨量相对充足的前牙区，

通过植入最少数量的种植体来恢复整排牙齿的治疗方案。

在植入种植体时，可以通过倾斜角度向前部植入，从而避开下牙槽神经和上颌窦等敏感结构。

该治疗方法通过相对较少数量的种植体来支撑全口固定修复体，因此能够减轻植骨负担，并根据患者的实际身体状态与条件制定个性化治疗方案。

数量越少，越需要精密的诊断与力学设计

All-on-X种植牙通常仅需5~6颗左右的种植体即可支撑整排牙齿。

相比全口无牙颌患者以往常选的传统全口固定式种植牙（通常每颌需要植入6~10颗种植体），其植入的种植体数量相对更少。

需要重建的所有人工牙齿都将连接到钛合金支架上，再与种植体基台稳固结合。

因此，种植体应当植入在什么位置、以何种角度固定，以及如何精密设计以均匀分担假牙的咬合承重，都需要极其严谨精确的计算。

HARU PLANT牙科的All-on-X种植方案

HARU PLANT牙科在此过程中，

不仅关注牙槽骨条件和神经分布位置。

由于这是重新构建整排牙齿的大型治疗，我们在全面评估牙齿咬合关系的同时，还会兼顾义齿的美观度、唇部支撑以及面部比例，力求为患者规划出最为舒适且稳定的治疗效果。

因此在诊断阶段，我们通过尖端3D CT精准确认牙槽骨骨量、神经走向及上颌窦位置；利用3D口内扫描仪，将复杂或难以印模的口腔结构完整采集为数字化数据；同时结合3D面部扫描仪，将牙齿咬合关系、面部中线以及整体面部比例等综合考量数据全面数字化。

整理后的口腔数据将直接对接院内数字化技工中心进行定制化制作。HARU PLANT牙科拥有专业中心规模的院内数字化技工中心——“HARU PLANT数字化技工中心”，不仅能精准制作临时牙和最终修复义齿，还能根据患者的个性化口腔数据量身定制个性化基台和钛合金支架。

即使曾被告知全口种植困难，也并不意味着失去了所有修复的机会。在常规植入位点骨量不足或紧邻神经、上颌窦的情况下，重新评估如何充分利用残存牙槽骨，或许就能找到理想的解决方案。

All-on-X种植牙是一种充分利用残存骨质区域、以较少数量种植体支撑全口修复体的治疗方式。如果您曾被诊断为难以进行种植，但又迫切需要重建牙齿，了解一下是否适合All-on-X种植牙可能会带来全新的转机。

希望今天分享的内容对您有所帮助。

种植牙请选择江南站 HARU PLANT牙科。

常见问题解答

牙槽骨不足也能做All-on-X种植牙吗？

是的，可以进行。在牙槽骨萎缩严重的情况下，All-on-X种植牙会充分利用牙槽骨相对充足的前牙区进行植入。因此能够减轻大范围植骨的身体负担，避免勉强植入带来的风险，顺利开展治疗。

All-on-X种植牙如何避免损伤神经的风险？

通过将种植体在前牙区倾斜植入的方式来避开危险神经。通过精准调整植入角度，有效避开下颌的下牙槽神经或上颌的上颌窦等解剖结构，从而确保手术的安全性。

All-on-X与传统全口种植在植入数量上有何区别？

植入的种植体数量相对更少。常规全口固定式种植牙通常每颌需要植入6~10颗种植体，而All-on-X种植牙通常只需5~6颗左右的种植体，即可稳固支撑连接于钛合金支架上的整排牙齿。

为什么进行All-on-X手术时精密诊断至关重要？

因为需要用较少数量的种植体来分散并承担全部咀嚼负荷。不仅需要精确计算种植体的植入位置和倾斜角度，还必须兼顾咬合与面部比例，因此借助3D CT、口内扫描及面部扫描等进行数字化精密诊断与义齿设计是不可或缺的。